Артроз коленного сустава

Гонартроз или артроз коленного сустава — это хроническое дегенеративное неинфекционное заболевание, при котором происходит постепенное разрушение суставного хряща, суставной оболочки и подлежащей кости. По мере прогрессирования патологии страдают и окружающие сустав мягкие ткани: связки, сухожилия мышц. Более подробно об артрозе коленного сустава, симптомах и лечении заболевания расскажем в статье.

Суставной хрящ — это гладкая упругая соединительнотканная структура, которая покрывает суставные поверхности костей и состоит из межклеточного вещества и клеток — хондроцитов. В хрящевой ткани нет сосудов и нервов, поэтому ее питание происходит с помощью синовиальной жидкости в суставной полости. Последняя также служит и смазкой, смягчая трение при движениях в суставе. С возрастом поверхность хряща утрачивает гладкость, на ней появляются микротрещины, уменьшается количество синовиальной жидкости, что и приводит к развитию симптомов артроза.

Изначально гонартроз считался недугом пожилых людей, преимущественно женщин, однако признаки износа сустава встречаются и у более молодых пациентов. Как правило, дегенеративно-дистрофические изменения протекают сразу в нескольких суставах конечностей, симметрично. Коленные суставы, наряду с тазобедренными, подвержены износу чаще других, так как каждый день подвергаются чрезмерным нагрузкам.

Ранее ошибочно полагалось, что артроз — это только лишь дегенеративно-дистрофическое заболевание, что подчеркивается частицей «оз» в слове. Однако в развитии патологии играет роль и неинфекционное воспаление на фоне разрушения структур сустава, в том числе костей, которые его образуют. Поэтому более правильно называть заболевание остеоартритом.

Артроз обычно возникает с возрастом, на фоне естественного старения организма. Но ряд причин и факторов риска способствует более раннему появлению заболевания и ускоряет разрушение структур сустава.

Гонартроз разрушает сустав незаметно, и его симптомы развиваются уже, как правило, при выраженных изменениях структуры суставного хряща. Первый признак заболевания — это боль, которая постепенно нарастает. Боль прогрессирует в три стадии.

Для первой стадии характерна острая боль при физической нагрузке: подъеме по лестнице, беге, прыжках, продолжительной ходьбе. При второй стадии боль появляется чаще, беспокоит уже не только при физической активности. Однако она менее резкая и интенсивная. Третья стадия характеризуется постоянной тупой болью в колене, которая отмечается и в покое, но при физических нагрузках значительно усиливается.

При прогрессировании артроза коленного сустава, помимо боли, пациент может отмечать и другие жалобы:

Однозначно ответить на вопрос, как проявляется артроз коленного сустава, сложно, так как похожие симптомы могут быть характерны и для других заболеваний.

Чтобы узнать, что делать при артрозе коленного сустава, необходимо обратиться к травматологу-ортопеду. Посетить врача стоит при любом дискомфорте в колене для выяснения его причин и начала своевременного лечения.

На первичной консультации врач уточняет жалобы: когда появилась боль, какова ее интенсивность, в какое время она беспокоит пациента, проходит ли после отдыха. Специалист спрашивает о наличии хронических заболеваний, перенесенных травмах колена, а также об особенностях образа жизни.

Специалист при осмотре оценивает: есть ли деформация в области колена, отек сустава. А также врач изучает особенности походки пациента.

При пальпации травматолог-ортопед обращает внимание, присутствует ли болезненность в какой-либо части колена или местное повышение температуры кожи над суставом.

Для точного подтверждения диагноза врач может назначить дообследование:

I стадия — сомнительные признаки заболевания
II стадия — небольшое сужение суставной щели, единичные остеофиты — костные разрастания
III стадия — значительное сужение суставной щели, множественные остеофиты, деформация суставных поверхностей костей
IV стадия — выраженное сужение суставной щели, множество крупных остеофитов, выраженная деформация суставных поверхностей костей

После получения результатов исследования и установления точного диагноза врач сможет составить план дальнейшего лечения.

Лечение артроза коленного сустава зависит от клинических проявлений и выраженности структурных изменений. В большинстве случаев можно добиться облегчения самочувствия пациента и предупредить прогрессирование разрушения сустава с помощью консервативной терапии. Она может состоять из нескольких методик.

Цель медикаментозной терапии — уменьшить интенсивность боли и улучшить самочувствие пациента. Для этого врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты, которые снимают болевой синдром, уменьшают воспалительный процесс и улучшают функционирование коленного сустава.

В зависимости от симптомов, наличия сопутствующих заболеваний и рентгенологической стадии артроза после снятия острой боли врач может назначить курс физиотерапии.

Противопоказаниями к таким процедурам могут быть: онкология, повышенное артериальное давление, острое инфекционное заболевание.

Виды физиопроцедур, эффективных при боли в колене:

• лазеротерапия
• магнитотерапия

Активное воздействие на коленные суставы с помощью рук поможет расслабить мышцы и улучшить подвижность. Важное условие для назначения массажа — отсутствие острой боли

Комплекс упражнений лечебной физкультуры — это обязательный элемент лечения при артрозе коленного сустава.

Врач ЛФК подбирает специальную программу, целью которой является восстановление подвижности сустава, улучшение кровообращения, сохранение прочности и эластичности связок, укрепление мышц нижних конечностей. Главное условие — занятия должны быть регулярными и выполнятся после уменьшения острой фазы болевого синдрома.

Метод подразумевает введение в полость коленного сустава плазмы собственной крови пациента, обогащенной тромбоцитами. Это улучшает питание суставного хряща и способствует его восстановлению.

В более поздних стадиях, когда разрушился суставной хрящ, значительно сузилась суставная щель и на костях появились множественные остеофиты, возможно лишь хирургическое вмешательство. Как правило, оно подразумевает эндопротезирование сустава.

Специалисты Клиники Ткачева применяют консервативные методы лечения и

рекомендуют записаться на приём при первых признаках заболевания, чтобы не допустить дальнейших необратимых процессов. При необходимости хирургического лечения вас направят в профильное лечебное учреждение.

Можно ли вылечить артроз коленного сустава полностью?

К сожалению, добиться полного излечения при данном диагнозе невозможно. Но правильно подобранное лечение сможет восстановить двигательную функцию, снизить болевые ощущения и уменьшить интенсивность разрушения коленного сустава.

Прогноз зависит от выраженности симптомов заболевания и своевременности обращения за лечением. При правильно подобранном комплексе терапии можно контролировать процесс с помощью консервативных методов и улучшить подвижность коленного сустава.

Самые частые осложнения артроза коленного сустава — его выраженная деформация и тугоподвижность. Впоследствии они приводят к инвалидности пациента, значительно снижают качество его жизни и работоспособность.

Чтобы избежать износа суставного хряща коленного сустава рекомендуется придерживаться следующих советов: