Боль в копчике при сидении и вставании: причины и лечение

Боль в копчике при сидении и вставании может существенно снижать качество жизни. Возможными причинами симптома могут быть травмы, заболевания позвоночника, а также органов малого таза. Если вы испытываете боль в копчике, эта статья поможет вам лучше понять проблему и принять необходимые меры для улучшения своего состояния.

Боль в копчике, или кокцигодиния, — распространенная проблема, с которой пациенты не всегда сразу обращаются к специалисту.

Симптом чаще всего встречается у молодых женщин и может существенно снижать качество жизни. Боль в копчике при сидении и вставании, лечение которое напрямую зависит от причины симптома, требует внимательного подхода. Ведь проблема может быть вызвана различными состояниями: от травм до заболеваний позвоночника и органов малого таза.

В статье рассмотрим причины, по которым в сидячем положении болит копчик, а также обсудим, к какому врачу стоит обратиться и какие методы лечения эффективны.

Копчик — это самый нижний отдел позвоночного столба. Он состоит из 3-5 позвонков, которые у большинства людей срастаются в единую кость. К копчику прикрепляются связки таза и сухожилия мышц. То есть эта часть опорно-двигательного аппарата важна в организме человека, несмотря на свои маленькие размеры.

Если болит в копчике, когда сидишь и встаешь, причины симптома могут быть самыми разнообразными. Местоположение, высокая функциональная нагрузка делают копчик уязвимым к травмам. Например, у женщин часто болевые ощущения в копчике связаны с родами. При прохождении ребенка через узкое костное тазовое кольцо копчик может повреждаться.

1. Травмы копчика, чаще всего связанные с падением на ягодицы на асфальт или любую твердую поверхность. У женщин травмы могут быть вызваны осложненными естественными родами. Различают:

• перелом копчика — это нарушение целостности кости
• вывих копчика — нарушение целостности крестцово-копчикового сустава и повреждение связок.

2. Врожденные аномалии строения копчика. Чаще всего встречается эпителиальный копчиковый ход — это канал, расположенный в подкожной клетчатке межъягодичной области. Также встречаются варианты аномального расположения копчика, его отклонение от оси позвоночного столба. Врожденные аномалии вызваны нарушениями внутриутробного развития.

3. Воспалительные заболевания копчика и органов малого таза, вызванные инфекцией. К этой группе относят:

• остеомиелит — инфекционное воспаление костной ткани, вызванное прямым проникновением бактерий через поврежденную кожу или с током крови из другого очага инфекции в организме
• перианальный абсцесс — формирование ограниченного пространства, заполненного гноем, в области перианальной клетчатки
• нагноение эпителиального копчикового хода — осложнение врожденной аномалии развития
• воспалительные заболевания матки и придатков у женщин.

4. Дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненные межпозвонковой грыжей. Последняя может сдавливать нижние спинномозговые нервные корешки и провоцировать боли в копчике и области промежности.

5. Динамическая нестабильность копчика — это его чрезмерная подвижность, которая проявляется чаще при сидении на твердой поверхности.

6. Дисфункция мышц тазового дна — перенапряжение мышц малого таза также является причиной боли в копчике при сидении. Дисфункция мышц может быть проявлением тревоги и депрессии.

7. Заболевания анального отверстия и прямой кишки: геморрой, анальная трещина, помимо болезненной дефекации, могут проявляться дискомфортом в копчике при сидении.

8. Новообразования: опухоль копчика или распространение метастазов в кость из других органов.

Боль в копчике может быть разной. Она варьируется от легкого дискомфорта до интенсивного болевого синдрома, в зависимости от причины. Чаще всего боль локализуется в нижней части позвоночника, между ягодиц. Также она может распространяться на соседние области, отдавать в ногу, в прямую кишку, промежность. Иногда боль сопровождается нарушением мочеиспускания и дефекации.

Обычно боль усиливается во время сидения, при вставании и смене положения тела. Боль может быть резкой и кратковременной, что обычно характерно для травм. Если же причиной дискомфорта являются воспалительные заболевания, то будут отмечаться и другие симптомы.

При остеомиелите повышается температура тела, появляются признаки интоксикации. Гинекологическая патология чаще всего сопровождается нарушениями менструального цикла. Иногда боль становится хронической и продолжается на протяжении длительного времени.

Если у вас в сидячем положении болит в копчик, важно не игнорировать симптом и обратиться к специалисту. Однако в связи с многообразием причин боли возникает вопрос, какой именно врач поможет в данном случае.
В первую очередь можно записаться на прием к терапевту. Врач проведет первичную диагностику и направит вас к профильному специалисту, который будет заниматься дальнейшим лечением.

Чаще всего пациентов с болью в копчике направляют к следующим специалистам:

Определить точные причины боли в копчике сможет только врач. Он же назначит необходимое обследование и эффективное лечение.

На первичном приеме врач расспрашивает пациента, выясняя, когда началась боль, какие движения усиливают дискомфорт, и имеются ли сопутствующие симптомы. Также важно сообщить специалисту о хронических заболеваниях, принимаемых препаратах.

Когда собран анамнез, врач проводит физикальный осмотр. В ходе него специалист осматривает область копчика и окружающих его тканей для выявления деформаций, повреждений, покраснений, отека, гнойных выделений. Также врач проводит пальпацию области копчика для выявления болезненности.

Иногда для более точной диагностики могут потребоваться инструментальные обследования. Рентгенография и компьютерная томография копчика помогут выявить перелом или вывих.

Магнитно-резонансная томография — способ визуализировать как копчик, так и окружающие мягкие ткани и органы малого таза. Также в диагностике причин боли в некоторых случаях поможет ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ можно выявить заболевания органов малого таза.

Независимо от причины боли, своевременное обращение к врачу и правильное лечение могут значительно улучшить качество жизни и устранить неприятные симптомы.

Лечение при боли в копчиковом отделе позвоночника зависит от причины симптома. Врач назначит терапию, ориентированную на устранение основного заболевания или травмы.

В Клинике Ткачева занимаются лечением заболеваний позвоночного столба, которые могут быть причиной боли в копчике. При подозрении на воспалительные заболевания органов малого таза или патологию, требующую хирургического вмешательства, наши специалисты направят вас в профильное лечебное учреждение.

Однако в большинстве случаев при боли в копчике применяется консервативное лечение. Оно может включать:

Специфических мер для предотвращения боли в копчике нет, так как симптом сопутствует множеству состояний. Однако простые рекомендации помогут избежать заболеваний, проявляющихся кокцигодинией:

Прогноз при боли в копчике зависит от причины симптома и своевременности обращения за медицинской помощью. В большинстве случаев если пациент вовремя обратился к врачу и начал получать лечение, симптомы исчезают или значительно уменьшаются.

Если боль в копчике вызвана травмой, и больной получил надлежащую медицинскую помощь, может потребоваться длительное восстановление. Чаще всего реабилитация приводит к полному выздоровлению. При воспалительных заболеваниях прогноз напрямую зависит от того, насколько быстро было начато лечение.

Если причиной болей являются дегенеративные изменения позвоночного столба, осложненное межпозвонковой грыжей, не всегда удается избавиться от этого состояния. Но важно своевременно начать лечение, чтобы предупредить возникновение осложнений и избежать прогрессирования дегенеративных изменений.

Без адекватного лечения боль может стать хронической с чередованием обострений и ремиссий. В таком случае она резко снижает трудоспособность и приводит к серьезным ограничениям в повседневной жизни.