Боль в шее при повороте головы может возникать при разных состояниях: от сна на неудобной подушке до заболеваний позвоночника и мягких тканей. Поэтому при появлении симптома нужно сразу обратиться к врачу для выяснения причины и выбора оптимального лечения.
Боль в шее при повороте головы
Боль в шее, или цервикалгия, — это весьма распространенный симптом. Хотя бы раз в жизни дискомфорт или боль в шее испытывал практически каждый взрослый человек. На такой симптом зачастую не обращают должного внимания, списывая его на перенапряжение и усталость на работе или неудобную позу во время сна. И часто это действительно так. Но иногда неприятные ощущения в шее могут сигнализировать о серьезных заболеваниях позвоночника. Поэтому, чтобы избежать осложнений, нужно сразу обратиться к врачу для комплексного обследования.
В статье расскажем, чем может быть опасна боль в шее при повороте головы, причины и лечение этого симптома.Боль в шее, или цервикалгия, — это весьма распространенный симптом. Хотя бы раз в жизни дискомфорт или боль в шее испытывал практически каждый взрослый человек. На такой симптом зачастую не обращают должного внимания, списывая его на перенапряжение и усталость на работе или неудобную позу во время сна. И часто это действительно так. Но иногда неприятные ощущения в шее могут сигнализировать о серьезных заболеваниях позвоночника.
Поэтому, чтобы избежать осложнений, нужно сразу обратиться к врачу для комплексного обследования. В статье расскажем, чем может быть опасна боль в шее при повороте головы, причины и лечение этого симптома.
Причины
Боль в шее может быть вызвана множеством причин, связанных с различными структурами этой области. Определить точную причину поможет только консультация специалиста и комплексное обследование. Ниже расскажем, почему болит шея при повороте головы чаще всего.
Это устаревшее название дегенеративно-дистрофических изменений позвоночного столба, при которых происходит износ его структур. В первую очередь эти процессы возникают в межпозвонковых дисках. Их внутренняя часть — пульпозное ядро — теряет влагу и, как следствие, свои амортизирующие свойства. Наружная оболочка — фиброзное кольцо — становится менее эластичным.
В результате дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковые диски могут выпячиваться в виде протрузий и грыж. Протрузия — это выпячивание диска за его нормальные пределы, но без разрыва фиброзного кольца. При грыже пульпозное ядро выходит за пределы разорвавшегося фиброзного кольца. Выпячивание межпозвонкового диска может приводить к сдавлению нервных корешков, вызывая сильные боли в шее. Они усиливаются при наклонах и поворотах головы.
Спондилез
Это следствие дегенеративно-дистрофических изменений, характеризующееся образованием остеофитов — костных наростов — по краям тел позвонков. Эти наросты ограничивают подвижность шеи, могут сдавливать корешковые нервы, вызывая боли и дискомфорт. Часто спондилез сопровождается ощущением хруста при движениях головой.
Спондилоартроз
Это дегенеративно-дистрофические изменения суставов, расположенных между дужками позвонков. В результате суставы становятся сухими, истончаются, и кости могут соприкасаться друг с другом. Это приводит к боли в шее и хрусту при наклонах и поворотах головы.
Травмы шейного отдела позвоночника
Падения, удары, дорожно-транспортные происшествия, несоблюдение техники безопасности при занятиях спортом — все это может приводить к переломам, вывихам позвонков и повреждениям околопозвоночных структур. Растяжения связок или ушибы часто приводят к острой боли и ограничению подвижности. Боль обычно появляется сразу после травмы.
Мышечные патологии
Миофасциальный болевой синдром
Это состояние, при котором в мышцах образуются болезненные триггерные точки. Эти точки — плотные участки мышечной ткани, которые могут приводить к боли в шее как в покое, так и при движениях. Особенно боль усиливается при надавливании на эти точки.
Мышечная кривошея
Это врожденная или приобретенная патология мышц шеи. Заболевание проявляется болью, но основной симптом — это вынужденное положение головы в спокойном состоянии. Голова может быть наклонена вперед, назад или в одну из сторон. Также это может быть поворот головы вправо или влево. Движения в шейном отделе позвоночника при этом ограничены. Пациенты отмечают усиление боли при наклоне головы влево, вправо, вперед и назад.
Миозит
Это редкое, тяжелое воспалительное заболевание мышц, возникающее из-за инфекций или аутоиммунных процессов.
Другие возможные причины
Заболевания щитовидной железы
Воспалительные заболевания, крупные узлы щитовидной железы могут проявляться болью в передней части шеи, которая усиливается при глотании или движениях головы.
Новообразования
Опухоли, развивающиеся в области шеи, могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Новообразования сдавливают окружающие структуры, что провоцирует боль и дискомфорт. Часто опухоли сопровождаются другими симптомами, характерными для онкологического процесса: потеря веса, слабость и увеличение лимфатических узлов.
Боль при повороте головы в шейном отделе позвоночника могут спровоцировать следующие факторы:
сон в неудобной позе
неудобная подушка
неправильно подобранный матрас
малоподвижный образ жизни
длительная работа за компьютером и чрезмерное использование мобильных устройств
чрезмерная физическая нагрузка
неправильная осанка
переохлаждение
К какому врачу обратиться
Если вам больно наклонять голову в одну сторону или вы испытываете какой-либо дискомфорт в шее, не откладывайте визит к врачу. При появлении неприятного симптома запишитесь на консультацию к неврологу Клиники Ткачева. Врач проведет необходимую диагностику, чтобы выявить точную причину боли. На основе полученных диагностических данных специалист назначит индивидуальное лечение, направленное на устранение проблемы и предотвращение осложнений.
Диагностика
Определить точную причину боли и дискомфорта в шее помогает комплексная диагностика. На первом приеме врач проводит:
Опрос. Специалист уточняет жалобы, спрашивает пациента о том, когда появилась боль, какие факторы могли предшествовать ее возникновению (например, травма или длительное пребывание в неудобной позе). Также он уточняет о наличии хронических заболеваний и факторов риска
Осмотр. Специалист оценивает осанку, осматривает шею на наличие видимых патологий: травм, изменений кожи, асимметрии и других патологических признаков
Пальпация. Врач ощупывает шею и соседние области, чтобы обнаружить уплотнения, проверить состояние мышц, лимфоузлов. Это поможет определить наличие воспалительных процессов или мышечных спазмов
Оценка подвижности. Врач попросит пациента наклонить и повернуть голову в разные стороны. Это помогает выявить ограничение подвижности шеи и усиление боли при определенных движениях
Полученные данные помогают врачу заподозрить возможную причину боли в шее и получить общее представление о состоянии пациента. Но для получения максимально точной информации и подтверждения диагноза необходима более детальная диагностика. Для этого используются:
Рентгенография шейного отдела позвоночника. Метод позволяет определить патологические изменения в позвоночнике: остеофиты, искривления или смещения позвонков
Магнитно-резонансная томография. Дает возможность визуализировать кости, мягкие ткани, межпозвонковые диски и спинномозговые нервы. Это особенно важно при подозрении на грыжи, протрузии или воспалительные процессы.
Анализы крови. Используются для определения признаков инфекций и воспалений. Например, измерение уровня С-реактивного белка и ревматоидного фактора помогает выявить воспалительный процесс
Методы лечения
После выявления причины, из-за которой вы не можете повернуть голову и у вас болит шея, врач может точно сказать, что делать. Тактика лечения напрямую зависит от причины симптома, текущего состояния пациента и наличия осложнений. Предпочтительнее консервативные методы лечения:
Медикаментозная терапия. Для уменьшения воспаления и облегчения боли используются анальгетики. Для снятия спазма мышц шеи применяются миорелаксанты
Физиотерапия. Лазерная и магнитотерапия способствуют уменьшению воспаления и боли, а также ускоряют восстановление тканей
Массаж. Помогает расслабить напряженные мышцы, улучшить кровообращение и снизить болевые ощущения
Иглорефлексотерапия (акупунктура). Стимуляция биологически активных точек на теле с помощью тонких игл помогает уменьшить боль, снять мышечное напряжение и улучшить общее состояние пациента.
Лечебная физкультура (ЛФК). Это комплекс упражнений для укрепления мышц шеи и улучшения подвижности позвоночника. Регулярное выполнение упражнений помогает предотвратить рецидивы боли
Если консервативное лечение не приносит желаемого эффекта, рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве. Но есть ряд состояний, когда операцию нужно сделать как можно раньше. В зависимости от диагноза может проводиться удаление грыж межпозвонковых дисков, удаление новообразований, удаление остеофитов.
Профилактика
Специфическая профилактика боли в шее не разработана. Меры направлены на избегание факторов, которые могут спровоцировать неприятный симптом. Такая профилактика предполагает:
поддержание правильной осанки в повседневной деятельности
регулярные перерывы на разминку при работе за компьютером
сон на ортопедической подушке и матрасе
регулярные физические упражнения для укрепления мышц шеи и спины
избегание травм, резких движений головой
избегание переохлаждения и сквозняков
Тезисы:
Боль в шее встречается достаточно часто. Она может быть вызвана множеством причин: заболевания шейного отдела позвоночника, проблемы, связанные с мышцами, травмы, заболевания щитовидной железы, новообразования
Для определения причины боли в шее при повороте головы применяются разные методы диагностики. На первом приеме врач проводит опрос, осмотр и пальпацию шеи. Для получения более подробной информации могут назначаться дополнительные методы: рентгенография, МРТ и анализы крови
Предпочтительной тактикой лечения боли в шее является консервативная терапия. Она может включать прием лекарственных препаратов, массаж, ЛФК, физиотерапия, иглорефлексотерапия. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство
Список литературы:
Пилипович А.А. БОЛЬ В ШЕЕ: ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ И ТЕРАПИИ // МС. 2021г.
Никифоров Анатолий Сергеевич, Мендель Ольга Игоревна, Авакян Гагик Норайрович. Неврологические осложнения остеохондроза позвоночника. ГЭОТАР-Медиа, 2015 г.
Клинические рекомендации «Нервно-мышечный сколиоз». Разраб.: Ассоциация травматологов-ортопедов России, Российская ассоциация хирургов-вертебрологов. – 2021 г.
Cohen S.P. Epidemiology, diagnosis, and treatment of neck pain. Mayo Clin Proc. 2015 г.