Антидепрессанты в лечении хронических болевых синдромов

Дата публикации: 28.07.2025

В современной медицине все чаще применяют антидепрессанты не только для лечения депрессии, но и для облегчения хронической боли. Почему данные препараты эффективны при болевом синдроме, как они работают и что нужно учитывать пациенту, расскажем в статье.

Хронический болевой синдром (ХБС) — это длительный физический дискомфорт, сложный неврологический и психоэмоциональный процесс, меняющий восприятие боли в коре головного мозга. В таких случаях традиционные обезболивающие препараты (НПВС, миорелаксанты) теряют эффективность, а пациенты сталкиваются с депрессией, тревожностью и ухудшением общего состояния.

Антидепрессанты в терапии — это не таблетки от грусти, а эффективные модуляторы, влияющие на обработку нервной системой болевых сигналов.

Антидепрессанты назначаются не только при боли в спине, они эффективно помогают в лечении ХБС при заболеваниях позвоночника, суставов, мышц, некоторых видов головной боли (например, мигрени).

Общий принцип действия антидепрессантов основан на повышении уровня серотонина и норадреналина — нейромедиаторов, регулирующих настроение, в том числе болевую чувствительность. Некоторые виды антидепрессанты могут не только регулировать выраженность тревоги и депрессии, но и контролировать активность болевого восприятия.

Доказанным обезболивающим эффектом обладают следующие препараты: трициклические антидепрессанты (к примеру, амитриптилин) и ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН) – дулоксетин или венлафаксин.

По этой причине лечение хронического болевого синдрома антидепрессантами в последние годы все чаще становится стандартной практикой. Такие препараты могут значимо улучшить качество жизни человека, страдающего ХБС не только из-за нормализации эмоционального состояния, но и оказывая обезболивающее действие.

Важный критерий хронической боли – её длительность, как правило, более 3 месяцев. Развитие ХБС возможно при различных заболеваниях, например:

Прием антидепрессантов может сопровождаться побочными эффектами. Среди наиболее частых:

Достаточно часто такие явления проходят в течение первых недель самостоятельно.

Важно! Назначать антидепрессанты имеет право только врач. Подбор конкретного препарата и дозировки с учетом беспокоящих вас симптомов и сопутствующих заболеваний, контроль переносимости — все это является зоной ответственности специалиста. Самолечение ХБС с помощью антидепрессантов недопустимо!

Пациентам, которые начинают прием антидепрессантов по назначению своего лечащего врача:

Если вас мучает хронический болевой синдром, не терпите. Обращайтесь в Клинику Ткачева! Команда профессионалов подберет оптимальную терапию, и возможно, именно антидепрессанты станут тем недостающим элементом эффективной помощи, способным поможет улучшить качество вашей жизни.