Какие бывают инфекционные заболевания позвоночника

Дата публикации: 14.05.2025

Содержание

Инфекционные заболевания позвоночника – это группа патологий, поражающих позвонки, межпозвонковые диски и окружающие их мягкие ткани, вызванные разными патогенными микроорганизмами. Эти заболевания могут привести к:
  • изнуряющим болям;
  • деформации позвоночного столба;
  • серьезным неврологическим нарушениям;
  • в тяжелых случаях к инвалидности.
Понимание различных типов инфекционных заболеваний, причин развития, симптомов и методов лечения имеет решающее значение для своевременной диагностики и эффективного управления этими состояниями.

Классификация

Инфекционные заболевания можно классифицировать по нескольким критериям, включая:
1.Этиологический фактор (возбудитель):
  • Бактериальные инфекции. Наиболее распространенная группа, вызываемая различными бактериями.
  • Грибковые инфекции. Реже встречаются, но могут быть серьезными, особенно у лиц с ослабленным иммунитетом. К ним относятся аспергиллез, кандидоз, бластомикоз и кокцидиомикоз.
  • Вирусные инфекции. Крайне редко вызывают прямые инфекции позвоночника, но некоторые вирусы могут косвенно влиять на костную ткань.
  • Паразитарные инфекции. Чрезвычайно редкая причина инфекций позвоночника, обычно связанная с эндемичными регионами.
2.Локализация инфекционного процесса:
  • Остеомиелит позвонков. Воспаление костной ткани позвонка. Может поражать один или несколько позвонков.
  • Дисцит. Воспаление межпозвонкового диска. Часто развивается вторично по отношению к остеомиелиту позвонка.
  • Спондилодисцит. Комбинированное воспаление позвонка и межпозвонкового диска. Это наиболее распространенная форма инфекции позвоночника.
  • Эпидуральный абсцесс. Накопление гноя в эпидуральном пространстве (пространстве между твердой мозговой оболочкой и позвонком). Может привести к сдавлению спинного мозга.
  • Паравертебральный абсцесс. Накопление гноя в мягких тканях, окружающих позвоночник. Часто является осложнением спондилита или спондилодисцита.
3.Путь проникновения инфекции:
  • Гематогенный путь. Инфекция распространяется по кровотоку из отдаленного очага (к примеру, инфекции мочевыводящих путей, эндокардит, кожные инфекции). Это наиболее распространенный путь инфицирования.
  • Прямое распространение. Инфекция распространяется непосредственно из соседних тканей, таких как абсцесс мягких тканей или инфекция после хирургического вмешательства.
  • Травматический путь. Инфекция заносится в результате травмы позвоночника, к примеру, открытого перелома.
Оставьте свой номер телефона, наш специалист перезвонит и ответит на все ваши вопросы
Хотите узнать как вылечить грыжу позвоночника без операции?

Распространенные типы инфекционных заболеваний

В числе наиболее распространенных болезней этой категории:
  • Бактериальный спондилодисцит. Чаще всего вызывается бактерией Staphylococcus aureus. Другие возбудители включают Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus pneumoniae. Симптомы: сильная боль в спине, часто усиливающаяся при движении, лихорадка, озноб, слабость. Могут наблюдаться неврологические симптомы, такие как слабость в ногах, онемение, покалывание или нарушение функции кишечника и мочевого пузыря. Используют следующие методы диагностики:  физический осмотр, анализ крови, рентген, МРТ или КТ позвоночника, биопсия пораженного участка (для определения возбудителя). Обычно специалисты назначают длительную антибиотикотерапию (внутривенно, затем перорально), обезболивающие препараты.
  • Туберкулезный спондилит (болезнь Потта). Вызывается Mycobacterium tuberculosis. Обычно является вторичным проявлением туберкулеза легких или других органов. Симптоматика: постепенно нарастающая боль в спине, ночная потливость, потеря веса, усталость, лихорадка (обычно субфебрильная). В схему лечения включают прием антибактериальных препаратов, обезболивающих средств, ношение ортезов, корсетов.
  • Грибковый спондилит. Вызывается различными грибами, такими как Aspergillus, Candida, Blastomyces, Coccidioides. Чаще встречается у лиц с ослабленным иммунитетом (ВИЧ-инфекция, трансплантация органов). Проявляется заболевание болями в спине, лихорадкой, ознобом, слабостью. Врачи рекомендуют длительную противогрибковую терапию, прием обезболивающих препаратов.

Факторы риска

Какие факторы могут спровоцировать развитие инфекционных заболеваний:
  • Ослабленный иммунитет: ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, онкологические заболевания.
  • Внутривенное употребление наркотиков: повышает риск гематогенного распространения инфекции.
  • Хирургические вмешательства на позвоночнике: могут привести к занесению инфекции.
  • Травмы позвоночника: открытые переломы повышают риск инфекции.
  • Пожилой возраст: связан с повышенным риском развития данных заболеваний.
  • Хронические заболевания: хроническая почечная недостаточность, заболевания печени.
Метод резорбции грыжи позвоночника
Бесплатная дистанционная консультация по МРТ
Отправьте МРТ позвоночника и получите экспертное мнение о возможности безоперационного лечения в нашей клинике

Лечение

Схема лечения таких заболеваний позвоночника может быть разработана исключительно квалифицированным специалистом после сбора анамнеза, осмотра пациента, анализа признаков болезни и диагностики. Какие методы используют:
  • Антибиотикотерапия (или противогрибковая терапия). Является основой лечения бактериальных и грибковых инфекций. Антибиотики или противогрибковые препараты назначаются внутривенно, а затем перорально в течение длительного времени (несколько недель или месяцев). Выбор препарата зависит от возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам.
  • Обезболивающие препараты. Для облегчения боли используют анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты или опиоидные анальгетики.
  • Иммобилизация позвоночника. Для стабилизации позвоночника и уменьшения боли используется ортез (корсет).
В сложных случаях при абсцессе, нестабильности позвоночника, сдавлении спинного мозга, деформации назначают хирургическое лечение позвоночника. Оно может включать дренирование абсцесса, удаление пораженных тканей, стабилизацию позвоночника с помощью имплантатов.

Инфекционно-воспалительные заболевания позвоночника – это серьезная угроза для здоровья человека, требующая своевременной диагностики и комплексного лечения. Раннее выявление и адекватная терапия позволяют предотвратить серьезные осложнения и улучшить прогноз для пациентов. Важно помнить, что самолечение недопустимо, и при появлении тревожных симптомов, указывающих на инфекционное заболевание, необходимо обратиться к врачу.