Кифоз

Дата публикации: 01.03.2025
Кифоз фото

Содержание

Кифоз – это состояние, характеризующееся аномальным, чрезмерным искривлением грудного отдела позвоночника. При этой патологии выпуклость направлена не вперед, а назад. У пациентов с таким диагнозом наблюдается округлая спина, а в более выраженных случаях – горб. В нормальном состоянии грудной отдел имеет небольшой физиологический изгиб, который помогает поддерживать баланс и распределять нагрузку. Однако, когда это искривление превышает показатели нормы (обычно более 40-50 градусов), диагностируется патологический кифоз.

Кифоз является не просто косметическим дефектом. Он может существенно влиять на общее состояние организма, приводя к болевым ощущениям, проблемам с дыханием и даже неврологическим нарушениям. Исправить деформацию самостоятельно невозможно. Поэтому не пытайтесь сами вылечить патологию. Лучше сразу записаться к неврологу при обнаружении первых признаков позвоночного кифоза.
Кифоз фото

Типы

Виды кифоза различаются по причинам возникновения, возрасту начала и степени прогрессирования:
  • Постуральный. Наиболее распространенный вид кифоза. Такой диагноз ставят детям подросткового возраста и молодым людям. Он связан с плохой осанкой, пребыванием в неправильном положении, слабостью мышц спины и живота. Этот тип не вызывает сильной боли, устранить деформацию можно с помощью простых физических упражнений и изменения привычек. Как вылечить кифоз, определяет врач после осмотра и диагностики при необходимости.
  • Болезнь Шейермана-Мау. Характерны структурные изменения, приводящие к клиновидной деформации позвонков. Симптомы кифоза проявляются у подростков. Патология прогрессирует до взрослого возраста, если ее не лечить. Рентгенологически выявляются характерные признаки: клиновидные позвонки, узлы Шморля и неровность замыкательных пластинок. Чтобы эффективно вылечить заболевание, потребуется обратиться к квалифицированному врачу.
  • Врожденный. Этот вид кифоза появляется в результате аномалий формирования позвонков в период внутриутробного развития. Врожденный кифоз часто прогрессирует быстрее, чем другие типы, приводит к серьезным деформациям и неврологическим проблемам.
  • Приобретенный. Возникает в результате травм, опухолей, инфекций, дегенеративных заболеваний (остеохондроз, остеоартрит), операций или метаболических нарушений (остеопороз).
Для каждого вида кифоза врачи подбирают определенные методы исправления. Вылечить заболевание гораздо проще на ранних стадиях. Современным врачам под силу исправить искривления без хирургического вмешательства. Наша клиника заболеваний позвоночника подберет для вас оптимальные варианты лечения.

Причины кифоза

Причины возникновения кифоза разнообразны. Рассмотрим основные факторы, способствующие развитию деформации:
  • 1
    Болезнь Шейермана-Мау. Эта патология является одной из частых причин кифоза у подростков. Характеризуется нарушением роста тел позвонков. Причина болезни Шейермана-Мау до конца не изучена, но предполагается генетическая предрасположенность в сочетании с неблагоприятными факторами: быстрый рост и недостаточное развитие мышечного корсета. Диагноз ставится в основном подросткам.
  • 2
    Возрастные изменения. С возрастом костная ткань становится более хрупкой, подверженной компрессионным переломам. Остеопороз значительно увеличивает риск таких переломов.
  • 3
    Травмы. Переломы позвонков провоцируют развитие кифоза. Неправильное сращение перелома либо нестабильность позвоночника после травмы способствуют деформации. Тяжелые ушибы, вывихи нарушают работу связочного аппарата.
  • 4
    Осанка. Долговременное пребывание в неправильном положении, за компьютером или партой, ослабляет мышцы, поэтому развивается сутулость. Привычная неправильная осанка со временем приводит к структурным изменениям и формированию кифоза позвоночника.
  • 5
    Врожденные позвоночные деформации. Реже кифоз может быть врожденным, возникающим в результате нарушения формирования позвонков во время внутриутробного развития. Такие деформации включают сращение позвонков, их неправильную форму.
  • 6
    Нервно-мышечные заболевания. Заболевания, поражающие нервную систему и мышцы могут приводить к слабости мышц спины. Это способствует развитию кифоза спины.
  • 7
    Инфекционные заболевания. Туберкулез костей (спондилит) разрушает костную ткань, приводя к деформациям.
  • 8
    Хирургическое вмешательство. Реже кифоз развивается как осложнение после операций, особенно если была нарушена стабильность позвоночного столба или неправильно проведена фиксация позвонков.
Ранняя диагностика и своевременное лечение кифоза могут улучшить прогноз. При появлении признаков сутулости, болей или ограничении подвижности необходимо обратиться к врачу.

Симптомы

Кифоз позвоночника проявляется рядом симптомов, которые зависят от степени деформации, возраста пациента. Легкие формы бывают практически бессимптомными, а более выраженные искривления существенно влияют на качество жизни человека. Симптомы могут развиваться постепенно и не всегда сразу привлекают внимание.

Визуальные признаки и деформации:
  • Самый очевидный симптом – это заметное округление верхней части спины, приводящее к сутулости.
  • При выраженном кифозе позвоночника лопатки выглядят оттопыренными, словно крылья.
  • Общее нарушение осанки, с наклоном плеч вперед и впалой грудью, также характерно для кифоза спины.
  • При кифозе, вызванном сколиозом (кифосколиозе), наблюдается асимметрия плеч либо лопаток.
  • Сильное искривление приводит к визуальному укорочению туловища.
Боль:
  • Боль в спине – распространенный симптом, особенно в области искривления позвоночника.
  • Мышцы вдоль позвоночника часто испытывают повышенное напряжение и спазмы, пытаясь компенсировать неправильное положение.
  • Боли иррадиируют в шею и плечи.
  • Возникают головные боли.
Неврологические симптомы (при тяжелом кифозе спины):
  • Нарушение контроля над мочевым пузырем и кишечником – очень редкий симптом, требующий медицинской помощи. Он возникает при значительном сжатии спинного мозга.
В тяжелых случаях ограничивается объем легких. Сдавление внутренних органов из-за деформированной грудной клетки вызывает проблемы с пищеварением. При появлении любых из вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу. Исправить подобные деформации самостоятельно нельзя. Лечение кифоза позволит предотвратить прогрессирование и улучшить качество жизни. Кифоз – серьезный диагноз, поэтому нужна консультация специалиста.

Диагностика кифоза позвоночника

Диагностика – это комплекс, включающий ряд клинических обследований и инструментальных методов, которые направлены на определение степени кифоза, выявление причины возникновения и оценку функциональных ограничений.

1. Анамнез и физикальное обследование.

Первый этап – тщательный сбор анамнеза, врач выясняет:

  • Возраст начала заболевания. Начало кифоза в детстве, юности может указывать на болезнь Шейерманна-Мау, в то время как кифоз, развивающийся во взрослом возрасте, чаще связан с дегенеративными изменениями или травмами.
  • История развития. Врач узнает о темпах прогрессирования деформации, наличии болевого синдрома и его характеристиках (локализация, интенсивность, иррадиация), а также о любых неврологических симптомах.
  • Семейный анамнез. Наличие кифоза у близких родственников может свидетельствовать о генетической предрасположенности.
  • Предшествующие заболевания. В анамнезе выявляются перенесенные заболевания, включая туберкулез позвоночника, полиомиелит, травмы спины.
  • Образ жизни. Оцениваются факторы риска, связанные с профессией (физический труд, работа за компьютером).
Физикальное обследование:
  • Осмотр. Врач оценивает положение головы, плеч, лопаток, ребер, таза и конечностей. Обращают внимание на степень деформации, асимметрию плеч, выступание остистых отростков позвонков. Оценивается компенсаторный гиперлордоз в поясничном отделе.
  • Пальпация. Проводится пальпация для выявления болезненности, мышечного спазма.
  • Неврологическое обследование. Проверяются рефлексы, мышечная сила и чувствительность в верхних и нижних конечностях. Проводятся специальные тесты для выявления радикулопатии.
  • Тест с наклоном вперед (тест Адамса). Пациента просят наклониться вперед, согнув спину. Этот тест помогает выявить сколиотический компонент кифоза.
2. Инструментальные методы диагностики.

Позволяют объективно оценить степень деформации позвоночника, выявить ее причину и исключить другие патологические состояния:
  • Рентген. Ключевой метод диагностики кифоза позвоночника. Выполняется рентгенография грудного и поясничного отделов в боковой и прямой проекциях. На рентгенограммах оцениваются: угол Кобба, форма позвонков, состояние межпозвонковых дисков: оценивается высота дисков и наличие дегенеративных изменений. Также специалисты обращают внимание на наличие остеофитов.
  • МРТ. Томография является более чувствительным методом, чем рентгенография, и позволяет визуализировать мягкие ткани, такие как спинной мозг, нервные корешки, межпозвонковые диски и связки.
  • КТ. Предоставляет детальное изображение костных структур. КТ назначается для оценки костных аномалий, таких как переломы или опухоли, оценки состояния позвонков при дегенеративных заболеваниях. Также эту диагностическую процедуру необходимо пройти пациентам, у которых запланирована операция.
  • Электронейромиография. Метод исследования функции нервов и мышц. Назначается для выявления признаков компрессии нервных корешков или периферических нервов.
Ранняя диагностика очень важна для эффективного исправления деформации. Она позволяет выбрать наиболее эффективную стратегию лечения кифоза. Как именно и какими способами лечить кифоз, решает только специалист.
Оставьте свой номер телефона, наш специалист перезвонит и ответит на все ваши вопросы
Хотите узнать как вылечить грыжу позвоночника без операции?

Виды консервативного лечения кифоза

Консервативное лечение включает несколько направлений:

1. Физиотерапия:
  • 1
    Электрофорез с лекарственными препаратами (анальгетики, миорелаксанты). Доставка лекарственных веществ в область поражения.
  • 2
    Ультразвуковая терапия. Оказывает противовоспалительное действие, помогает убрать боль.
  • 3
    Магнитотерапия. Стимулирует регенерацию тканей.
  • 4
    Тепловые процедуры (парафинотерапия). Способствуют расслаблению мышц и снимает боль.
  • 5
    Электромиостимуляция. Используется для укрепления ослабленных мышц.
2.Ношение корсета. Корсет носят для стабилизации позвоночника. Он оказывает внешнюю поддержку позвоночнику, помогает улучшить осанку. Существуют различные типы корсетов для лечения кифоза.

3. Обезболивающие препараты. Используются для облегчения боли, связанной с кифозом. Они не лечат основную причину, но могут помочь пациенту убрать дискомфорт:
  • Нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Анальгетики.
  • Миорелаксанты.
Если вы обнаружили признаки кифоза позвоночника, необходимо записаться на консультацию к специалисту.

Хирургическое лечение

Консервативные методы лечения, такие как физиотерапия, ношение корсетов и обезболивающие препараты, могут быть эффективны при легких формах кифоза. Хирургическое вмешательство часто становится необходимостью при:
  • 1
    более тяжелых случаях;
  • 2
    прогрессирующих деформациях;
  • 3
    неврологических нарушениях;
  • 4
    неэффективности консервативной терапии.
Цель хирургического лечения кифоза – коррекция деформации, стабилизация позвоночника, уменьшение болевого синдрома и предотвращение дальнейшего прогрессирования заболевания.

Профилактика у подростков

Профилактические меры играют роль в предотвращении развития и прогрессирования данного состояния, улучшая качество жизни и общее состояние здоровья. Подростковый возраст – критический период для формирования правильной осанки и предотвращения развития кифоза. Профилактические меры в этом возрасте особенно важны и включают:
  • Коррекция осанки.
  • Физическая активность.
  • Избегание перегрузок.
  • Правильное питание.
Во время регулярных медицинских осмотров врач должен проводить скрининг на наличие признаков кифоза позвоночника. Раннее выявление проблемы позволяет начать лечение на ранних стадиях и предотвратить ее прогрессирование.
Метод резорбции грыжи позвоночника
Бесплатная дистанционная консультация по МРТ
Отправьте МРТ позвоночника и получите экспертное мнение о возможности безоперационного лечения в нашей клинике

Профилактика кифоза у взрослых

Профилактические меры у взрослых направлены на поддержание здоровья позвоночника, предотвращение прогрессирования уже существующего заболевания и минимизацию риска его развития.
  • 1
    Осознанное поддержание осанки. Взрослым необходимо постоянно помнить о необходимости поддерживать правильную осанку в течение дня.
  • 2
    Эргономика рабочего места. Аналогично подросткам, взрослым необходимо обеспечить эргономичное рабочее место.
  • 3
    Использование поддерживающих устройств. При необходимости можно использовать поддерживающие устройства, такие как поясничные валики или ортопедические подушки для сидения.
  • 4
    Достаточное потребление кальция и витамина D. Особенно важно для женщин в период менопаузы и для пожилых людей, так как они более подвержены остеопорозу, который может привести к развитию кифоза.
  • 5
    Предотвращение падений. Особенно важно для пожилых людей, поскольку падения могут привести к переломам позвонков, что может привести к развитию кифоза спины. Необходимо соблюдать меры предосторожности для предотвращения падений, такие как использование трости или ходунков, а также обеспечение хорошего освещения в доме.
  • 6
    Лечение сопутствующих заболеваний. Остеопороз, артрит, опухоли позвоночника, инфекции необходимо своевременно лечить.
  • 7
    Регулярные медицинские осмотры. Важно для людей, входящих в группу риска.
Профилактика кифоза – это комплексный подход. Соблюдение простых рекомендаций позволяет снизить риск развития кифоза и улучшить качество жизни как подростков, так и взрослых. Раннее лечение более эффективно, чем лечение запущенных форм. Поэтому при появлении первых признаков нарушения осанки необходимо обратиться к врачу для консультации и назначения соответствующего лечения.