Симптомы и лечение сколиоза

Дата публикации: 24.02.2025
Сколиоз фото

Содержание

Сколиоз – это трехмерное искривление позвоночника, для которого характерно отклонение позвоночного столба от средней линии во фронтальной плоскости. В зависимости от степени выраженности и причины сколиоза, заболевание варьируется от легкой асимметрии, едва заметной невооруженным глазом, до серьезной деформации, приводящей к болям, ограничению подвижности и даже проблемам с дыханием и сердечно-сосудистой системой. Вопрос, можно ли вылечить сколиоз, волнует многих пациентов. Помните, что при грамотном подходе заболевание поддается лечению. Устранить неприятные симптомы и вылечить заболевание под силу только квалифицированному специалисту.

Статистика

Статистические данные демонстрируют значительную вариабельность распространенности в зависимости от географического региона, возраста и применяемых критериев диагностики. По разным оценкам сколиоз разной степени выраженности затрагивает от 0,5% до 3% населения. Эти цифры могут включать незначительные функциональные нарушения осанки, а также структурные деформации, требующие активного медицинского вмешательства.

По данным скрининговых исследований, распространенность идиопатического сколиоза, наиболее часто встречающейся формы, варьируется в пределах 1-3% среди подростков в возрасте от 10 до 16 лет. Наиболее подвержены заболеванию девочки, соотношение между девочками и мальчиками составляет примерно 7:1 для сколиоза с углом Кобба более 20 градусов.

Взрослый сколиоз имеет тенденцию к увеличению распространенности с возрастом. Исследования показывают, что дегенеративный сколиоз может затрагивать даже до 32% взрослое население старше 60 лет. Частота состояния возрастает в связи с увеличением продолжительности жизни и общим старением населения. Как лечить сколиоз, принимает решение лечащий врач. Поэтому при обнаружении опасных симптомов в детском или взрослом возрасте следует обратиться за помощью к врачу.

Разновидности сколиоза по форме искривления

В зависимости от формы искривления, выделяют следующие виды сколиоза:
  • C-образный – характеризуется наличием одной дуги искривления, напоминающей букву "С". Вершина этой дуги обычно расположена в грудном или поясничном отделе позвоночника. Выраженные Компенсаторные дуги изгиба отсутствуют (Примечание: компенсаторное искривление - когда из-за искривления позвоночника в одном отделе появляется компенсаторная деформация в другом отделе).
  • S-образный – формируется с двумя основными дугами искривления, что визуально напоминает латинскую букву "S". Одна дуга располагается в грудном отделе, а вторая – в поясничном, компенсируя первую и удерживая баланс тела.
  • Z-образный – наиболее сложная и редкая форма, характеризующаяся наличием трех дуг искривления. Помимо основной дуги, присутствуют две компенсаторные, расположенные выше и ниже основной. Эта форма может приводить к серьезным нарушениям осанки и функционирования внутренних органов.
Виды сколиоза фото
Лечением сколиоза позвоночника должны заниматься исключительно специалисты. Запишитесь на прием к врачу, который установит причины возникновения данной патологии, а также подберет эффективную схему лечения.

Виды по месту локализации

Сколиоз классифицируют по отделу позвоночника, в котором возникло искривление:
  • Шейно-грудной. Характеризуется искривлением позвоночника, вершина которого находится в области перехода шейного и грудного отделов. Встречается относительно редко, визуально проявляется асимметрией плеч и шеи.
  • Грудной. Искривление позвоночника локализуется в грудном отделе, часто с вершиной на уровне 7-9 грудных позвонков. Приводит к деформации грудной клетки, затруднению дыхания. Выраженная деформация позвоночника влияет на работу сердца и легких. Визуальными признаками являются асимметрия лопаток, реберный горб (при ротации позвонков), смещение всего плечевого пояса.
  • Поясничный. Искривление локализуется в поясничном отделе. При сколиозе возникают боли в пояснице, ограничение подвижности. Клинические проявления включают асимметрию талии, разную высоту подвздошных костей, визуальное укорочение одной из нижних конечностей.
  • Пояснично-грудной. Вершина искривления в области перехода поясничного и грудного отделов. Этот тип объединяет симптомы грудного и поясничного сколиоза, включая боли в спине, деформацию грудной клетки, асимметрию талии. Встречается реже, чем чисто грудной или поясничный сколиоз. Влияет на функцию дыхания, опорно-двигательный аппарат.
  • Пояснично-крестцовый. Искривление локализуется в области перехода поясничного отдела к крестцу. Приводит к болям в пояснице, иррадиирущим в ногу (по типу ишиаса). Визуально проявляется асимметрией ягодичных складок и перекосом таза.
Как эффективно лечить сколиоз решает специалист. Степень сколиоза позвоночника, причины возникновения патологии, а также множество других факторов принимаются во внимание при разработке схемы лечения.

Причины развития

Несмотря на значительный прогресс в медицине, понимание причинных механизмов развития сколиоза продолжает оставаться сложной задачей. Различают множество классификаций сколиоза, основанных на возрасте начала заболевания, этиологии искривления и локализации деформации. В контексте понимания причин развития сколиоза наиболее важной является дифференциация на идиопатический, врожденный и приобретенный сколиоз.

Идиопатический сколиоз – наиболее распространенная форма, составляющая примерно 80% всех случаев. Его отличительная особенность заключается в отсутствии явной идентифицируемой причины. Исследования генетики, биомеханики и нейромышечных нарушений выявили ряд факторов, которые могут играть роль в патогенезе:
  • Наследственный фактор.
  • Нарушения нейромышечного контроля.
  • Аномалии роста.
Приобретенный сколиоз развивается в результате различных факторов или заболеваний, которые влияют на структуру позвоночного столба. Причины приобретенного сколиоза включают:
  • Нейромышечные заболевания.
  • Травмы.
  • Инфекции.
  • Опухоли.
Понимание этиологии важно для разработки эффективных стратегий профилактики и лечения сколиоза. Как исправить сколиоз, принимает решение специалист, учитывая причины развития патологии, возраст и другие факторы.
Оставьте свой номер телефона, наш специалист перезвонит и ответит на все ваши вопросы
Хотите узнать как вылечить грыжу позвоночника без операции?

Симптомы сколиоза

Раннее выявление и лечение сколиоза важны для предупреждения прогрессирования деформации и связанных с ней осложнений. I степень сколиоза позвоночника (угол Кобба до 10°) – это начальная стадия, которая часто остается незамеченной как самим пациентом, так и окружающими. Симптоматика выражена слабо и может быть принята за обычное нарушение осанки. Однако при внимательном осмотре можно выявить следующие признаки:
  • 1
    Легкая асимметрия. Одно плечо может казаться немного выше другого, так же как и лопатки могут располагаться на разной высоте.
  • 2
    Небольшая сутулость. Пациент может подсознательно избегать выпрямления, чтобы скрыть небольшое искривление.
  • 3
    Незначительная асимметрия талии. Линия талии может быть несимметричной, с одной стороны, расстояние между рукой и талией может быть немного больше.
  • 4
    Утомляемость. При длительном нахождении в сидячем или стоячем положении может возникать дискомфорт и усталость в мышцах спины.
  • 5
    Отсутствие болевого синдрома. Боль отсутствует на этой стадии сколиоза.
Подтверждение диагноза возможно только при проведении рентгенографии позвоночника в прямой проекции.

Сколиоз 2 степени (угол Кобба от 11° до 25°) имеет следующие признаки:
  • Выраженная асимметрия плеч и лопаток.
  • Асимметрия талии и ребер.
  • Мышечный валик.
  • Ограничение подвижности.
  • Сутулость становится более выраженной.
  • Боль. Могут появляться умеренные боли в спине, часто после физической нагрузки.
  • Искривление можно заметить при визуальном осмотре в положении наклона вперед (тест Адамса).
Сколиоз III степени (угол Кобба от 26° до 50°) – на этой стадии сколиоз оказывает существенное влияние на внешний вид и общее состояние пациента:
  • Сильные боли в спине. Боли при таком сколиозе становятся хроническими и могут мешать нормальной жизнедеятельности.
  • Неврологические симптомы. Иногда при сколиозе возникают неврологические симптомы, такие как онемение и слабость в конечностях, связанные со сдавлением нервных корешков.
  • Значительная асимметрия туловища.
  • Выраженный реберный горб.
  • Деформация грудной клетки.
  • Ограничение физической активности.
Сколиоз IV степени (угол Кобба более 50°) – тяжелая форма представляет серьезную угрозу для здоровья пациента. Искривление приводит к выраженной деформации туловища, оказывающей значительное влияние на внешний вид и самооценку пациента. В большинстве случаев требуется хирургическое лечение.

Диагностика сколиоза

Ранняя и точная диагностика имеет значение для выбора тактики лечения и предотвращения прогрессирования:
  • 1
    Осмотр. Физикальное обследование позволяет оценить внешние признаки сколиоза. Врач осматривает пациента спереди, сзади и сбоку в положении стоя и наклона вперед.
  • 2
    Рентгенография. Снимки позволяют исключить другие патологии, такие как спондилолистез, аномалии развития позвонков и опухоли. Рентгенография должна проводиться с минимальной дозой облучения, особенно у детей и подростков. Для этого следует использовать специальные техники и средства защиты.
  • 3
    МРТ. Является более сложным и дорогим методом исследования, но обладает высокой информативностью в отношении состояния мягких тканей позвоночника.
Ранняя и точная диагностика позволяет выбрать оптимальную тактику лечения и предотвратить прогрессирование деформации.

Лечение сколиоза у взрослых без операции

Существует целый ряд методов консервативного лечения. Физиотерапия выступает мягким, но эффективным методом лечения сколиоза:
  • Электростимуляция мышц. Улучшает тонус и силу слабых мышц спины. Используется для активации мышц со стороны искривления.
  • Массаж. Снимает мышечное напряжение, улучшает кровообращение и лимфодренаж.
  • Тепловые процедуры (УВЧ, парафиновые аппликации). Снимают боль и спазм в мышцах.
  • Гидротерапия. Упражнения в воде позволяют снизить нагрузку на позвоночник и облегчают выполнение упражнений.
Среди популярных упражнений, которые рекомендуют пациентам:
  • Упражнения Шрот.
  • Упражнения Клаппа.
  • Общие упражнения для укрепления мышц.
Ношение корсета также выступает важным инструментом в лечении, особенно у растущих детей и подростков. Они не исправляют уже существующую кривизну, но помогают предотвратить ее прогрессирование до достижения зрелости костей.

Мануальная терапия и остеопатия могут помочь улучшить подвижность позвоночника, снять мышечное напряжение и уменьшить болевые ощущения. Специалисты используют различные техники, такие как мобилизация суставов, мягкие техники тканей и манипуляции, для восстановления нормальной биомеханики позвоночника. Важно выбирать квалифицированного специалиста, который имеет опыт работы с пациентами со сколиозом спины.
Метод резорбции грыжи позвоночника
Бесплатная дистанционная консультация по МРТ
Отправьте МРТ позвоночника и получите экспертное мнение о возможности безоперационного лечения в нашей клинике

Другие методы коррекции сколиоза

В дополнение к вышеперечисленным методам, могут применяться другие подходы к лечению без операции, такие как:
  • Электростимуляция мышц. Использование электрических импульсов для стимуляции мышц спины с целью укрепления и стабилизации позвоночника.
  • Тейпирование. Наложение специальных кинезиотейпов на кожу для поддержки мышц, улучшения осанки и уменьшения боли.
  • Акупунктура. Введение тонких игл в определенные точки на теле для стимуляции заживления, уменьшения боли и улучшения кровообращения.
  • Нутриционная поддержка. Сбалансированное питание, богатое кальцием, витамином D и другими питательными веществами, необходимыми для здоровья костей.
Эффективное лечение требует комплексного подхода, сочетающего различные методы. Важно работать с командой специалистов, включая врачей, физиотерапевтов и мануальных терапевтов, чтобы разработать индивидуализированный план лечения, который будет соответствовать потребностям и целям пациента.

Профилактика сколиоза

Искривление позвоночника – проблема, затрагивающая людей всех возрастов, но особенно распространённая в период активного роста. Предотвратить развитие сколиоза спины или минимизировать его прогрессирование гораздо проще, чем заниматься длительным лечением. Следуя простым, но эффективным правилам профилактики, можно обеспечить здоровье спины:
  • 1
    Правильная осанка – ключ к здоровью позвоночника. Следите за тем, как вы сидите, стоите и ходите. Плечи должны быть расправлены, спина прямой, взгляд направлен вперед. Избегайте сутулости и наклонов в одну сторону. Помните, правильная осанка не только предотвращает сколиоз, но и положительно влияет на общее самочувствие.
  • 2
    Организуйте правильное рабочее место. Важно, чтобы высота стола и стула соответствовала вашему росту. Ступни должны устойчиво стоять на полу, монитор компьютера – находиться на уровне глаз, а локти – лежать на столе. Это поможет избежать перенапряжения мышц спины и шеи.
  • 3
    Регулярно занимайтесь физической активностью. Физические упражнения, направленные на укрепление мышц спины и пресса, играют важнейшую роль в профилактике. Плавание, йога, пилатес и другие виды спорта, укрепляющие мышцы и развивающие гибкость, особенно полезны.
  • 4
    Умеренная и равномерная нагрузка. Избегайте поднятия тяжестей, особенно неправильным способом (наклоняясь вперед с прямой спиной). При подъеме тяжелых предметов всегда сгибайте ноги в коленях, держа спину прямо.
  • 5
    Сон на ортопедическом матрасе и подушке. Правильно подобранный матрас и подушка обеспечивают правильное положение позвоночника во время сна. Матрас должен быть достаточно жестким, чтобы поддерживать спину, а подушка – не слишком высокой, чтобы не деформировать шейный отдел позвоночника.
  • 6
    Регулярные перерывы при сидячей работе или учебе. Каждый час вставайте и делайте небольшую разминку. Пройдитесь, потянитесь, выполните несколько простых упражнений, чтобы снять напряжение с мышц спины и шеи. Это поможет улучшить кровообращение и предотвратить застойные явления.
  • 7
    Контроль веса тела. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник, что повышает риск развития сколиоза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Поддерживайте здоровый вес с помощью правильного питания и регулярных физических упражнений.
  • 8
    Раннее выявление и коррекция плоскостопия. Плоскостопие может привести к нарушению осанки и развитию сколиоза. При обнаружении плоскостопия необходимо обратиться к ортопеду для подбора ортопедических стелек и назначения ЛФК.
  • 9
    Регулярные осмотры. Регулярные осмотры у ортопеда или мануального терапевта помогут выявить сколиоз на ранней стадии, когда его легче корректировать.
Соблюдение этих простых правил поможет не только предотвратить развитие сколиоза, но и улучшить общее состояние здоровья. Не забывайте, что исправление сколиоза – это сложнейшая задача, выполнением которой должен заниматься квалифицированный врач.