Острые боли в нижней части спины - пожалуй, самая распространенная жалоба у пациентов, которые обращаются к нашим специалистам. Обычно такие пациенты ведут малоподвижный образ жизни, имеют избыточную массу тела, а также зачастую имеют хронические заболевания в анамнезе. Только по официальным данным статистики более 70 % населения хотя бы один раз в жизни испытывают такие симптомы. При этом в 10 % случаев боли в пояснице приобретают хроническое течение, если не обращать должного внимания или оказывать самопомощь. Поэтому при таких жалобах, как острые боли в пояснице, необходимо обратиться к специалисту. В Волгоградской Клинике Ткачева вам всегда помогут и ответят на все ваши интересующие вопросы, а самое главное установят причину боли и постараются избавить от нее.
Острая боль в спине в области поясницы причины
Причин болей в пояснице невероятно много. Их можно разделить на три типа. К первому относятся заболевания опорно-двигательного аппарата, ко второму — функциональные нарушения внутренних органов, а к третьему — воспалительные процессы в центральной нервной системе. Спровоцировать воспаление участков ЦНС могут такие факторы, как переохлаждение, травмы, осложнения хронических заболеваний, ненормированные физические нагрузки.
Чтобы определить, что именно стало причиной и спровоцировало острую боль в пояснице, необходимо оценить совокупность факторов, таких как течение, характер, продолжительность приступа боли, есть ли связь с двигательной активностью и с изменением положения тела.
Острая стреляющая боль в нижней части спины возникает, когда сдавливаются корешки нервов, расположенных вдоль спинного мозга. Например, при радикулите. Такое заболевание в большинстве случаев сопровождается острой болью в пояснице, заставляет человека принимать определенное положение тела.
Кроме радикулита острую боль в пояснице можно встретить при следующих патологиях:
- остеохондроз;
- артрит;
- мочекаменная болезнь;
- воспаление седалищного нерва
Как говорилось выше, в группу риска болей в спине относятся люди, страдающие лишним весом. Однако склонность к развитию дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата может передаваться и по наследству.
Не следует забывать и про физиологические причины. Например, беременность, долгое нахождение в одной позе (вождение автомобиля), часто вынужденное положение тела либо резкая смена положения тела.
Симптоматика
Выделяют следующие разновидности болей в пояснице:
- сильные;
- острые;
- ноющие;
- хронические;
Сильные боли могут быть при остеохондрозе. Боль не прекращается. Сопровождается онемением и чувством «мурашек». Сильные боли невозможно проигнорировать, поэтому человек сразу обращается в больницу.
Острые боли возникают внезапно, отдают на внешнюю сторону бедра. Они могут быть причиной межпозвонковой грыжи или невропатии латерального кожного нерва бедра. Также сопровождаются чувством жжения, онемения, покалывания, ползания мурашек. Острые боли – признак серьёзных изменений позвоночника в худшую сторону, поэтому не стоит пренебрегать походом к специалисту.
Тянущие, ноющие боли также могут свидетельствовать о возможном наличии в поясничном отделе межпозвонковой грыжи, протрузии диска. Если острая боль в пояснице при движении ограничивает, сковывает человека, потому что он испытывает болевые ощущения при совершении даже самых простых двигательных операций, то ноющая боль не так заметна, как другие, особенно в ранние периоды своего развития.
Хронические боли являются следствием вторичного повреждения седалищного нерва при дегенеративно-дистрофических заболеваниях пояснично-крестцового отдела позвоночника, протрузиях или грыжах межпозвонковых дисков. Боли усиливаются после физической нагрузки на поясницу, длительного пребывания в положении сидя или лежа на неудобной поверхности, при малоподвижном образе жизни.
Если боли не проходят более трех дней и даже усиливаются, стоит обратиться к врачу.
Диагностика
Первичную диагностику проводит травматолог-ортопед. При наличии неврологической симптоматики пациента осматривает невролог. Чтобы выставить предварительный диагноз, врач собирает жалобы, уточняет о заболевании: когда возникли первые боли, как менялись с течением времени, что влияет на их интенсивность. По показаниям может назначить консультации других специалистов (хирург, ревматолог, уролог и другие). Затем специалист проводит объективное обследование, которое включает:
- Осмотр пораженной области тела;
- Пальпация, с помощью которой можно обнаружить спазмированную мышцу или деформированный позвонок;
- Рентгенография, с помощью которой можно увидеть переломы, снижение высоты межпозвоночных дисков, другие дегенеративные изменения, объемные образования, признаки воспалительных процессов, спондилолистеза.
- Для уточнения данных рентгенографии используют КТ и МРТ. При проведении компьютерной томографии детально изучают строение твердых структур.
- МРТ позволяет с высокой точностью диагностировать отклонения от нормы в состоянии межпозвонковых дисков, спинного мозга и его корешков, что позволяет на максимально ранних стадиях диагностировать нарушения и принимать соответствующие меры для их устранения.
- По показаниям делают УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза.
Также специалист может назначить функциональные исследования. Состояние мышц и нервной проводимости оценивают с помощью электромиографии, электронейрографии и другие.
Для подтверждения инфекционной природы заболевания, определения возбудителя пациента направляют в процедурный кабинет, где делают анализы крови и микробиологическое исследование. Для обнаружения нейроинфекций применяют серологические реакции.
К какому врачу обратиться?
При боли в пояснице лучше всего обратиться к неврологу, так как многие случаи болей в пояснице связаны именно с неврологической патологией. В зависимости от результатов осмотра, он может направить вас к другим специалистам на консультацию.
В нашей клинике вы можете записаться к понравившемуся специалисту, а если вы сомневаетесь, можете позвонить по номеру +7 995 409 88 88 , и мы вас направим к нужному врачу!
Методы лечения острой боли в спине зависят от обнаруженной причины боли в спине. Оно может быть консервативным либо хирургическим.
Консервативное лечение обычно комплексное – включает в себя ряд медикаментов и методики физиотерапии.
Лекарственные препараты назначаются в соответствии с российскими и международными стандартами доказательной медицины для лечения острой и хронической боли, воспаления, а также для ускорения процесса восстановления организма.
Могут быть использованы лекарственные средства таких групп:
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в виде растворов для инъекций, капсул, таблеток, гелей, мазей, специальных пластырей (обладают обезболивающим действием, уменьшают отек, снижают активность воспалительного процесса; одному и тому же пациенту может быть назначен не один, а сразу несколько (2-3) препаратов данной группы в разных лекарственных формах);
- миорелаксанты (эффективно расслабят спазмированную мышцу);
- мази и гели местнораздражающего действия (рефлекторно уменьшают боль);
- витамины группы В (применяются в составе комплексного лечения, улучшают обменные процессы в нервной ткани);
- антибиотики (если в основе процесса – воспаление бактериальной природы);
- спазмолитики (если причина – заболевание органов живота или малого таза, протекающее с поражением гладкомышечного слоя их стенки).
Когда острое течение патологии устранено, к лечению подключают физиотерапию.
Что предлагаем мы? У нас современное, эффективное и безопасное оборудование:
- Роботизированный лазер MLS M6 (Италия) способствует резорбции грыжи и ускоряет заживление тканей после травм. Первая длина волны (808 нм) обладает противоотечным и противовоспалительным действием, вторая (905 нм) - обезболивающим действием. Такая совокупность волн делает эффективным среди терапевтических лазеров и минимизирует риск теплового повреждения, который иногда присутствует у других производителей.
- Магнит BTL SIS (Англия), в основе которого лежит эффект высокоинтенсивного электромагнитного поля, применяют для лечения острой и хронической боли в мышцах и суставах, а также способствует нейрорегенерации.
- Иглорефлексотерапия является одним из основных методов лечения в нашей клинике. Во время процедуры используется от 10 до 20 одноразовых игл, которые ставятся в акупунктурные или триггерные точки на глубину от 0.5 до 4 см (в зависимости от расположения точки и конституции пациента).
- PRP или Плазмотерапия запускает процесс регенерации тканей за счет ускоренного синтеза эластина и коллагена.
- Пролотерапия - это метод, основанный на повторных инъекциях безопасного раздражителя (физиологического раствора), с целью стимуляции местного процесса воспаления.
- Ботулинотерапия - введение препаратов ботулотоксина в напряженные мышцы с целью их расслабления. Механизм действия обусловлен временным параличом при введении препарата ботулотоксина в пораженную мышцу и остановкой выброса ацетилхолина (передатчика нервного возбуждения). Важным моментом является то, что ботулотоксин не повреждает нервную ткань и не прекращает выработку мышечного медиатора.
- Кинезиотейпирование действует на проприорецепторы (чувствительные рецепторы), что способствует снижению боли.
- Массаж воздействует рефлекторно на рецепторы кожи, мышц и фасций. Вы можете пройти процедуру медицинского массажа как в качестве отдельной процедуры, так и в комплексе с другими методами лечения.
Профилактика
Риск возникновения боли в пояснице можно снизить, если соблюдать элементарные правила специалистов:
- Следить за осанкой;
- Избегать неудобных поз при работе сидя (колени должны быть выше уровня таза), время от времени вставать, чтобы подвигаться, сделать пятиминутную разминку;
- Спать желательно на ортопедическом матрасе;
- Поднимать тяжести за счет сгибания коленных суставов;
- Ежедневно следует делать комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц живота и спины, рук, ходить ежедневно 10 тыс шагов;
- Регулярно заниматься физическими общеукрепляющими упражнениями;
- Поддерживать водно-солевой баланс;
- Правильно и разнообразно питаться.
- Прогноз
- Боль в пояснице – это опасный симптом, который характеризуется своей непостоянностью и изменчивостью. Нередко она становится признаком развития заболеваний, среди которых чаще всего встречаются патологии позвоночника.
- Поэтому, если резко появились боли в спине или сильные пульсирующие боли, при которой самостоятельно не разогнуться, мы рекомендуем не затягивать и не усугублять проблему, а обратиться к неврологу и при необходимости пройти обследование. Это позволит как можно раньше диагностировать отклонения от нормы и провести соответствующее консервативное лечение. При своевременном лечении прогноз благоприятный.
